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Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
130% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
130% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
130% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Auxiliaires médicaux
100%BR
Analyses et examens de laboratoire
100%BR
Médicaments à SMR majeur ou important (65%)
100%BR
Médicaments à SMR modére (30%)
100%BR
Médicaments à SMR faible (15%)
100%BR
Honoraires de dispensation
100%BR
Grand appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100% BR + 100€
Petit appareillage (par acte et par bénéficiaire)
150% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Forfait journalier hospitalier
Remboursement intégral
Participation forfaitaire pour les actes lourds
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur non conventionné
100%BR
Chambre particulière de nuit Forfait par journée
30 €
Chambre particulière de jour Forfait par journée
20 €
Frais de transport pris en charge par la sécurité sociale
100%BR
Monture, verres et supplément de la classe A
Remboursement intégral
Monture seule panier B
30 €
Verres simples et monture
100€
Verres complexes et monture
200€
Verres très complexes et monture
250€
Lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100%BR
Chirurgie réfractive et ophtalmique : traitement de l'œil au laser (myopie et presbytie), implant oculaire
Parodontologie prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100%BR
Parodontologie non prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100€
Soins et prothèses 100% santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (hors inlays onlay) pris en charge par la Sécurité sociale
100%BR
Inlay onlay pris en charge par la Sécurité sociale
120% BR
Bridges pris en charge par la sécurité sociale
200% BR
Prothèses fixes prises en charge par la Sécurité sociale sur dents visibles (incisives, canines et premières prémolaires) / sur autres dents
200% BR
Inlay core pris en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Couronnes transitoires prises en charge par la Sécurité sociale
200% BR
Prothèses amovibles prises en charge par la Sécurité sociale
200% BR
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Equipements auditif 100% santé
Remboursement intégral
Aide auditive CLASSE II pour les personnes de plus de 20 ans
100%BR + 100€
Aide auditive CLASSE IIpour les personnes jusqu'à 20 ans inclus et les personnes
souffrant d'un déficit auditif et de cécité quel que soit leur âge
100%BR + 100€
Piles, accessoires et gestion administrative
100%BR
Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale :
Forfait de surveillance médicale - Forfait thermal
Frais de transport et d'hébergement (par année civile et par bénéficiaire)
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale ( par année civile et par bénéficiaire)
40€
Actes de prévention (détartrage, bilan du langage, ostéodensitométrie, scellement des illons, depistage des troubles de l'audition, vaccins, dépistage hépatite B)
Ostéopathe, chiropracteur, étiopathe, naturopathe, diététicien, podologue, pédicure, homéopathe, acupuncteur, micro kinésithérapeute, reflexologue, sophrologue,
luminothérapeuthe, hypnothérapeute, tabacologue, mésothérapeute, psychomotricien, psychologue, ergothérapeute, sexologue.
30 € / séance 5 séances max
En cas d’accident grave à plus de 50 kms du domicile, prise en charge du rapatriement sanitaire par le moyen de transport adapté :
• Soit vers le centre hospitalier le mieux adapté à son état de santé
• Soit vers le centre hospitalier le plus proche de son domicile
• Soit vers son domicile
Aide-ménagère (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Garde malade (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Proche au chevet (dans la limite de 80 €/nuit pour 3 nuits)
• Garde des enfants (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Soutien scolaire ( dans la limite de 15h/ semaine dans l’année scolaire en cours)
• Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, médecins, conseillers services en santé, conseillers en Economie Sociale et Familiale,
diététiciens et psychologues
• Un échange illimité en toute confidentialité
• Un accès par chat ou téléphone
• Le calcul de l’âge santé
• Une sélection des meilleurs programmes de coaching à prix réduit
• Des conseils santé pour rester en forme
• Les efforts récompensés par des cadeaux
• Par vidéo via angel.fr (rdv et ordonnance en ligne)
• Secret médical protégé
• Palmarès complet des cliniques et des hôpitaux
établi sur des critères objectifs
• Évaluation des dépassements d’honoraires du
chirurgien
• Check-list et conseils pratiques pour préparer une
hospitalisation
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
130% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100% BR
Auxiliaires médicaux
200% BR
Analyses et examens de laboratoire
130% BR
Médicaments à SMR majeur ou important (65%)
100%BR
Médicaments à SMR modére (30%)
100%BR
Médicaments à SMR faible (15%)
100%BR
Grand appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100% BR + 300€
Petit appareillage (par acte et par bénéficiaire)
200% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180%BR
Forfait journalier hospitalier Durée illimitée
Remboursement intégral
Participation forfaitaire pour les actes lourds
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur non conventionné
100%BR
Chambre particulière de nuit Forfait par journée
50€
Chambre particulière de jour Forfait par journée
30 €
Frais de transport pris en charge par la sécurité sociale
130%BR
Monture, verres et supplément de la classe A
Remboursement intégral
Monture seule panier B
80 €
Verres simple et monture
200 €
Verres complexes et monture
300 €
Verres très complexes et monture
350 €
Lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100%BR
Lentilles non prises en charge par la Sécurité sociale
125 €
Chirurgie réfractive et ophtalmique : traitement de l'œil au laser (myopie et presbytie), implant oculaire
Parodontologie prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100% BR
Parodontologie non prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
150€
Soins et prothèses 100% santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (hors inlays onlay) pris en charge par la Sécurité sociale
150% BR
Inlay onlay pris en charge par la Sécurité sociale
250% BR
Bridges pris en charge par la sécurité sociale
200% BR
Prothèses fixes prises en charge par la Sécurité sociale sur dents visibles (incisives, canines et premières prémolaires) / sur autres dents
250% BR
Inlay core pris en charge par la Sécurité sociale
200% BR
Couronnes transitoires prises en charge par la Sécurité sociale
250% BR
Prothèses amovibles prises en charge par la Sécurité sociale
200% BR
Prothèses dentaires non prises en charge par la Sécurité sociale
200 €
Implants non pris en charge par la Sécurité sociale
250 €/ Implant
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale
250% BR
Equipement auditif 100% santé
Remboursement intégral
Aide auditive CLASSE II pour les personnes de plus de 20 ans
100 % BR + 200 €
Aide auditive CLASSE II pour les personnes jusqu'à 20 ans inclus et les personnes souffrant d'un déficit auditif et de cécité quel que soit leur âge
100 % BR + 200 €
Piles, accessoires et gestionn administrative
100%BR
Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale :
Forfait de surveillance médicale - Forfait thermal
125 % BR
Médicaments/homéopathie/contraception prescrit par un médecin et non pris en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
60€
Actes de prévention (détartrage, bilan du langage, ostéodensitométrie, scellement des illons, depistage des troubles de l'audition, vaccins, dépistage hépatite B)
Ostéopathe, chiropracteur, étiopathe, naturopathe, diététicien, podologue, pédicure, homéopathe, acupuncteur, micro kinésithérapeute, reflexologue, sophrologue,
luminothérapeuthe, hypnothérapeute, tabacologue, mésothérapeute, psychomotricien, psychologue, ergothérapeute, sexologue.
40€ / séance 5 séances max
En cas d’accident grave à plus de 50 kms du domicile, prise en charge du rapatriement sanitaire par le moyen de transport adapté :
• Soit vers le centre hospitalier le mieux adapté à son état de santé
• Soit vers le centre hospitalier le plus proche de son domicile
• Soit vers son domicile
Aide-ménagère (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Garde malade (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Proche au chevet (dans la limite de 80 €/nuit pour 3 nuits)
• Garde des enfants (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Soutien scolaire ( dans la limite de 15h/ semaine dans l’année scolaire en cours)
• Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, médecins, conseillers services en santé, conseillers en Economie Sociale et Familiale, diététiciens et psychologues
• Un échange illimité en toute confidentialité
• Un accès par chat ou téléphone
• Le calcul de l’âge santé
• Une sélection des meilleurs programmes de
coaching à prix réduit
• Des conseils santé pour rester en forme
• Les efforts récompensés par des cadeaux
• Par vidéo via angel.fr (rdv et ordonnance en ligne)
• Secret médical protégé
• Palmarès complet des cliniques et des hôpitaux établi sur des critères objectifs
• Évaluation des dépassements d’honoraires du chirurgien
• Check-list et conseils pratiques pour préparer une hospitalisation
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
220% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
200% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
220% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
200% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
220% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
200% BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150% BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100% BR
Auxiliaires médicaux
220% BR
Analyses et examens de laboratoire
150% BR
Médicaments à SMR majeur ou important (65%)
100%BR
Médicaments à SMR modére (30%)
100%BR
Médicaments à SMR faible (15%)
100%BR
Grand appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100% BR + 500€
Petit appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100% BR + 500€
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
250%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200%BR
Forfait journalier hospitalier durée illimitée
Remboursement intégral
Participation forfaitaire pour les actes lourds
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur non conventionné
100%BR
Chambre particulière de nuit Forfait par journée
60€
Chambre particulière de jour Forfait par journée
40 €
Frais de transport pris en charge par la sécurité sociale
150%BR
Monture, verres et supplément de la classe A
Remboursement intégral
Monture seule panier B
100 €
Verres simple et monture
250 €
Verres complexes et monture
400 €
Verres très complexes et monture
450 €
Lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100% BR
Lentilles non prises en charge par la Sécurité sociale
175 €
Chirurgie réfractive et ophtalmique : traitement de l’œil au laser (myopie et presbytie), implant oculaire.
300€/ oeil
Parodontologie prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100% BR
Parodontologie non prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile
et par bénéficiaire)
300 €
Soins et prothèses 100% santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (hors inlays onlay) pris en charge par la Sécurité sociale
Inlay onlay pris en charge par la Sécurité sociale
350% BR
Bridges pris en charge par la sécurité sociale
250% BR
Prothèses fixes prises en charge par la Sécurité sociale sur dents visibles (incisives, canines et premières prémolaires) / sur autres dents
400% BR
Inlay core pris en charge par la Sécurité sociale
250% BR
Couronnes transitoires prises en charge par la Sécurité sociale
350% BR
Prothèses amovibles prises en charge par la Sécurité sociale
250% BR
Prothèses dentaires non prises en charge par la Sécurité sociale
200 €
Implants non pris en charge par la Sécurité sociale
500 €/ implant
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale
300% BR
Equipement auditif 100% santé
Remboursement intégral
Aide auditive CLASSE II pour les personnes de plus de 20 ans
100 % BR + 500 €
Aide auditive CLASSE II pour les personnes jusqu'à 20 ans inclus et les personnes souffrant d'un déficit auditif et de cécité quel que soit leur âge
100 % BR + 300 €
Piles, accessoires et gestion administrative
100% BR
Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale :
Forfait de surveillance médicale - Forfait thermal
125 % BR
Frais de transport et d'hébergement (par année civile et par bénéficiaire)
250€ / an
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale (par année
civile et par bénéficiaire)
60 €
Actes de prévention (détartrage, bilan du langage, ostéodensitométrie, scellement des illons, depistage des troubles de l'audition, vaccins, dépistage hépatite B)
Ostéopathe, chiropracteur, étiopathe, naturopathe, diététicien, podologue, pédicure, homéopathe, acupuncteur, micro-kinésithérapeute, reflexologue, sophrologue, luminothérapeuthe, hypnothérapeute, tabacologue, mésothérapeute, psychomotricien, psychologue, ergothérapeute, sexologue.
40 € / séance 5 séances max
En cas d’accident grave à plus de 50 kms du domicile, prise en charge du rapatriement sanitaire par le moyen de transport adapté :
• Soit vers le centre hospitalier le mieux adapté à son état de santé
• Soit vers le centre hospitalier le plus proche de son domicile
• Soit vers son domicile
Aide-ménagère (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Garde malade (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Proche au chevet (dans la limite de 80 €/nuit pour 3 nuits)
• Garde des enfants (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Soutien scolaire ( dans la limite de 15h/ semaine dans l’année scolaire en cours)
• Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, médecins, conseillers services en santé, conseillers en Economie Sociale et Familiale,
diététiciens et psychologues
• Un échange illimité en toute confidentialité
• Un accès par chat ou téléphone
• Le calcul de l’âge santé
• Une sélection des meilleurs programmes de coaching à prix réduit
• Des conseils santé pour rester en forme
• Les efforts récompensés par des cadeaux
• Par vidéo via angel.fr (rdv et ordonnance en ligne)
• Secret médical protégé
• Palmarès complet des cliniques et des hôpitaux établi sur des critères objectifs
• Évaluation des dépassements d’honoraires du chirurgien
• Check-list et conseils pratiques pour préparer une hospitalisation
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins généralistes – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Médecins généralistes – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Médecins spécialistes – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Médecins spécialistes – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Actes techniques médicaux / imagerie / échographie et autres actes techniques – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Actes techniques médicaux / imagerie / échographie et autres actes techniques – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Honoraires paramédicaux
100%
Analyses et examens de laboratoire
100%
Frais de soins à l’étranger
100%
Médicaments pris en charge par la Sécurité sociale – 65 % / 30 % / 15 %
100%
Matériel médical – prothèses orthopédiques, grand et petit appareillage remboursés par la Sécurité sociale
100%
Honoraires – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Honoraires – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Forfait journalier hospitalier – durée illimitée
Remboursement intégral
Frais de séjour – secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour – secteur non conventionné
100%
Transport du malade
100%
Hospitalisation à l’étranger
100%
Équipement du panier 100 % Santé – VPH – location de courte durée
Aucune prise en charge
Équipement hors panier 100 % Santé – VPH : achat neuf et location de longue durée, prescrit et pris en charge par le régime de base
Frais réel
Autres prestations liées aux VPH
100%
Équipement du panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe II
Aucune prise en charge
Équipement hors panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe I
Frais réel
Équipement hors panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe III et IV
100%
Équipements 100 % Santé – verres et monture de classe A
Aucune prise en charge
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + 2 verres simples
100%
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + au moins 1 verre complexe ou très complexe
100%
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + 2 verres complexes ou très complexes
100%
Suppléments et prestations
100%
Lentilles de contact / lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100%
Soins et prothèses 100 % Santé – actes prothétiques et inlays-cores du panier 100 % Santé
Aucune prise en charge
Soins dentaires (y compris chirurgie dentaire) pris en charge par le régime de base
100%
Prothèses hors 100 % Santé – paniers à honoraires modérés ou libres
100%
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale
100%
Équipements 100 % Santé – aides auditives de classe I
Aucune prise en charge
Aides auditives hors 100 % Santé – classe II à prix libre, remboursées par la Sécurité sociale
100%
Autres prestations liées aux aides auditives
100%
Actes de prévention pris en charge par la Sécurité sociale
100%
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins généralistes – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
125%
Médecins généralistes – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Médecins spécialistes – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
125%
Médecins spécialistes – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Actes techniques médicaux / imagerie / échographie et autres actes techniques – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Actes techniques médicaux / imagerie / échographie et autres actes techniques – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Honoraires paramédicaux
100%
Analyses et examens de laboratoire
100%
Frais de soins à l’étranger
100%
Médicaments pris en charge par la Sécurité sociale – 65 % / 30 % / 15 %
100%
Matériel médical – prothèses orthopédiques, grand et petit appareillage remboursés par la Sécurité sociale
100%
Honoraires – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
125%
Honoraires – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Forfait journalier hospitalier – durée illimitée
Remboursement intégral
Frais de séjour – secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour – secteur non conventionné
125%
Transport du malade
100%
Hospitalisation à l’étranger
100%
Équipement du panier 100 % Santé – VPH – location de courte durée
Frais réels
Équipement hors panier 100 % Santé – VPH : achat neuf et location de longue durée, prescrit et pris en charge par le régime de base
Frais réels
Autres prestations liées aux VPH
100%
Équipement du panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe II
Frais réels
Équipement hors panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe I
Frais réels
Équipement hors panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe III et IV
100%
Équipements 100 % Santé – verres et monture de classe A
Remboursement intégral
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + 2 verres simples
100%
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + au moins 1 verre complexe ou très complexe
100%
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + 2 verres complexes ou très complexes
100%
Suppléments et prestations
100%
Lentilles de contact / lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100%
Soins et prothèses 100 % Santé – actes prothétiques et inlays-cores du panier 100 % Santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (y compris chirurgie dentaire) pris en charge par le régime de base
100%
Prothèses hors 100 % Santé – paniers à honoraires modérés ou libres
100%
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale
100%
Équipements 100 % Santé – aides auditives de classe I
Remboursement intégral
Aides auditives hors 100 % Santé – classe II à prix libre, remboursées par la Sécurité sociale
100%
Autres prestations liées aux aides auditives
100%
Actes de prévention pris en charge par la Sécurité sociale
100%
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins généralistes – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
150%
Médecins généralistes – hors OPTAM ou OPTAM-CO
125%
Médecins spécialistes – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
150%
Médecins spécialistes – hors OPTAM ou OPTAM-CO
125%
Actes techniques médicaux / imagerie / échographie et autres actes techniques – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Actes techniques médicaux / imagerie / échographie et autres actes techniques – hors OPTAM ou OPTAM-CO
100%
Honoraires paramédicaux
100%
Analyses et examens de laboratoire
100%
Frais de soins à l’étranger
100%
Médicaments pris en charge par la Sécurité sociale – 65 % / 30 % / 15 %
100%
Matériel médical – prothèses orthopédiques, grand et petit appareillage remboursés par la Sécurité sociale
100%
Honoraires – dans le cadre de l’OPTAM ou OPTAM-CO
200%
Honoraires – hors OPTAM ou OPTAM-CO
175%
Chambre particulière
60€ / Jour
Forfait journalier hospitalier – durée illimitée
Remboursement intégral
Frais de séjour – secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour – secteur non conventionné
200%
Transport du malade
100%
Hospitalisation à l’étranger
100%
Équipement du panier 100 % Santé – VPH – location de courte durée
Frais réels
Équipement hors panier 100 % Santé – VPH : achat neuf et location de longue durée, prescrit et pris en charge par le régime de base
Frais réels
Autres prestations liées aux VPH
100%
Équipement du panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe II
Frais réels
Équipement hors panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe I
Frais réels
Équipement hors panier 100 % Santé – prothèses capillaires totales – Classe III et IV
100%
Équipements 100 % Santé – verres et monture de classe A
Remboursement intégral
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + 2 verres simples
100€
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + au moins 1 verre complexe ou très complexe
150€
Équipement hors 100 % Santé – monture classe B + 2 verres complexes ou très complexes
200€
Suppléments et prestations
100%
Lentilles de contact / lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100%
Soins et prothèses 100 % Santé – actes prothétiques et inlays-cores du panier 100 % Santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (y compris chirurgie dentaire) pris en charge par le régime de base
100%
Prothèses hors 100 % Santé – paniers à honoraires modérés ou libres
100%
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale
100%
Équipements 100 % Santé – aides auditives de classe I
Remboursement intégral
Aides auditives hors 100 % Santé – classe II à prix libre, remboursées par la Sécurité sociale
100%
Autres prestations liées aux aides auditives
100%
Actes de prévention pris en charge par la Sécurité sociale
100%
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
130%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
130%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
100%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
100%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Auxiliaires médicaux
100%BR
Analyses et examens de laboratoire
100%BR
Médicaments à SMR majeur ou important (65%)
100%BR
Médicaments à SMR modére (30%)
100%BR
Médicaments à SMR faible (15%)
100%BR
Honoraires de dispensation
100%BR
Grand appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100%BR + 100€
Petit appareillage (par acte et par bénéficiaire)
150%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
130%BR
Forfait journalier hospitalier
Remboursement intégral
Participation forfaitaire pour les actes lourds
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur non conventionné
100%BR
Chambre particulière de nuit Forfait par journée
30€
Chambre particulière de jour Forfait par journée
20€
Frais de transport pris en charge par la sécurité sociale
100%BR
Prime de naissance ou d'adoption
100 €
Monture, verres et supplément de la classe A
Remboursement intégral
Monture seule panier B
30€
Verres simples et monture
100€
Verres complexes et monture
200€
Verres très complexes et monture
250€
Lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100%BR
Parodontologie prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100%BR
Soins et prothèses 100% santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (hors inlays onlay) pris en charge par la Sécurité sociale
100%BR
Inlay onlay pris en charge par la Sécurité sociale
120%BR
Bridges pris en charge par la sécurité sociale
150%BR
Prothèses fixes prises en charge par la Sécurité sociale sur dents visibles (incisives, canines et premières prémolaires) / sur autres dents
150%BR
Inlay core pris en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Couronnes transitoires prises en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Prothèses amovibles prises en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Equipement auditif 100% santé
Remboursement intégral
Aide auditive CLASSE II pour les personnes de plus de 20 ans
100 % BR +100€
Aide auditive CLASSE IIpour les personnes jusqu'à 20 ans inclus et les personnes
souffrant d'un déficit auditif et de cécité quel que soit leur âge
100 % BR +100€
Piles, accessoires et gestion administrative
100%BR
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
40€
ostéopathe, acupuncteur, pédicure-podologue, étiopathe, chiropracteur, diététicien/ nutritionniste, psychomotricien, psychologue, naturopathe, hypnothérapeute, homéopathe et sophrologue...
30 €/séance, 5 séances max
En cas d’accident grave à plus de 50 kms du domicile, prise en charge du rapatriement sanitaire par le moyen de transport adapté :
• Soit vers le centre hospitalier le mieux adapté à son état de santé
• Soit vers le centre hospitalier le plus proche de son domicile
• Soit vers son domicile
Aide-ménagère (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Garde malade (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Proche au chevet (dans la limite de 80 €/nuit pour 3 nuits)
• Garde des enfants (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Soutien scolaire ( dans la limite de 15h/ semaine dans l’année scolaire en cours)
• Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, médecins, conseillers services en santé, conseillers en Economie Sociale et Familiale,
diététiciens et psychologues
• Un échange illimité en toute confidentialité
• Un accès par chat ou téléphone
• Le calcul de l’âge santé
• Une sélection des meilleurs programmes de coaching à prix réduit
• Des conseils santé pour rester en forme
• Les efforts récompensés par des cadeaux
• Par vidéo via angel.fr (rdv et ordonnance en ligne)
• Secret médical protégé
• Palmarès complet des cliniques et des hôpitaux
établi sur des critères objectifs
• Évaluation des dépassements d’honoraires du
chirurgien
• Check-list et conseils pratiques pour préparer une
hospitalisation
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
130%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
130%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Auxiliaires médicaux
130%BR
Analyses et examens de laboratoire
130%BR
Médicaments à SMR majeur ou important (65%)
100%BR
Médicaments à SMR modére (30%)
100%BR
Médicaments à SMR faible (15%)
100%BR
Grand appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100%BR+300€
Petit appareillage (par acte et par bénéficiaire)
200%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
180%BR
Forfait journalier hospitalier
Remboursement intégral
Participation forfaitaire pour les actes lourds
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur non conventionné
100%BR
Chambre particulière de nuit Forfait par journée
50€
Chambre particulière de jour Forfait par journée
30€
Frais de transport pris en charge par la sécurité sociale
130%BR
Prime de naissance ou d'adoption
100€
Monture, verres et supplément de la classe A
Remboursement intégral
Monture seule panier B
80€
Verres simple et monture
200€
Verres complexes et monture
300€
Verres très complexes et monture
350€
Lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100% BR
Lentilles non prises en charge par la Sécurité sociale
125€
Parodontologie prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100%BR
Parodontolohie non prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100€
Soins et prothèses 100% santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (hors inlays onlay) pris en charge par la Sécurité sociale
125%BR
Inlay onlay pris en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Bridges pris en charge par la sécurité sociale
200%BR
Prothèses fixes prises en charge par la Sécurité sociale sur dents visibles (incisives, canines et premières prémolaires) / sur autres dents
200%BR
Inlay core pris en charge par la Sécurité sociale
200%BR
Couronnes transitoires prises en charge par la Sécurité sociale
200%BR
Prothèses amovibles prises en charge par la Sécurité sociale
200%BR
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale
200%BR
Equipement auditif 100% santé
Remboursement intégral
Aide auditive CLASSE II pour les personnes de plus de 20 ans
100%BR +200€
Aide auditive CLASSE II pour les personnes jusqu'à 20 ans inclus et les personnes souffrant d'un déficit auditif et de cécité quel que soit leur âge
100%BR +200€
Piles, accessoires et gestionn administrative
100%BR
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
40€
Ostéopathe, acupuncteur, pédicure-podologue, étiopathe, chiropracteur, diététicien/ nutritionniste, psychomotricien, psychologue, naturopathe, hypnothérapeute, homéopathe et sophrologue...
30 €/séance, 5 séances max
En cas d’accident grave à plus de 50 kms du domicile, prise en charge du rapatriement sanitaire par le moyen de transport adapté :
• Soit vers le centre hospitalier le mieux adapté à son état de santé
• Soit vers le centre hospitalier le plus proche de son domicile
• Soit vers son domicile
Aide-ménagère (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Garde malade (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Proche au chevet (dans la limite de 80 €/nuit pour 3 nuits)
• Garde des enfants (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Soutien scolaire ( dans la limite de 15h/ semaine dans l’année scolaire en cours)
• Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, médecins, conseillers services en santé, conseillers en Economie Sociale et Familiale, diététiciens et psychologues
• Un échange illimité en toute confidentialité
• Un accès par chat ou téléphone
• Le calcul de l’âge santé
• Une sélection des meilleurs programmes de
coaching à prix réduit
• Des conseils santé pour rester en forme
• Les efforts récompensés par des cadeaux
• Par vidéo via angel.fr (rdv et ordonnance en ligne)
• Secret médical protégé
• Palmarès complet des cliniques et des hôpitaux établi sur des critères objectifs
• Évaluation des dépassements d’honoraires du chirurgien
• Check-list et conseils pratiques pour préparer une hospitalisation
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
220%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
200%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
220%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
200%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
150%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifiaire maîtrisée
100%BR
Auxiliaires médicaux
150%BR
Analyses et examens de laboratoire
150%BR
Médicaments à SMR majeur ou important (65%)
100%BR
Médicaments à SMR modére (30%)
100%BR
Médicaments à SMR faible (15%)
100%BR
Grand appareillage (par acte et par bénéficiaire)
100%BR + 500€
Petit appareillage (par acte et par bénéficiaire)
220%BR
Médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
250%BR
Médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée
200%BR
Forfait journalier hospitalier
Remboursement intégral
Participation forfaitaire pour les actes lourds
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur conventionné
Remboursement intégral
Frais de séjour en secteur non conventionné
100%BR
Chambre particulière de nuit Forfait par journée
60€
Chambre particulière de jour Forfait par journée
40€
Frais de transport pris en charge par la sécurité sociale
150%BR
Prime de naissance ou d'adoption
200€
Monture, verres et supplément de la classe A
Remboursement intégral
Monture seule panier B
100 €
Verres simple et monture
250 €
Verres complexes et monture
400 €
Verres très complexes et monture
450 €
Lentilles prises en charge par la Sécurité sociale
100% BR
Lentilles non prises en charge par la Sécurité sociale
175 €
Chirurgie réfractive et ophtalmique (par intervention, dans la limite de 2 interventions par an)
250 € par œil
Parodontologie prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
100%BR
Parodontologie non prise en charge par la Sécurité sociale (par année civile et par bénéficiaire)
150€
Soins et prothèses 100% santé
Remboursement intégral
Soins dentaires (hors inlays onlay) pris en charge par la Sécurité sociale
150%BR
Inlay onlay pris en charge par la Sécurité sociale
200%BR
Bridges pris en charge par la sécurité sociale
250%BR
Prothèses fixes prises en charge par la Sécurité sociale sur dents visibles (incisives, canines et premières prémolaires) / sur autres dents
250%BR
Inlay core pris en charge par la Sécurité sociale
250%BR
Couronnes transitoires prises en charge par la Sécurité sociale
250%BR
Prothèses amovibles prises en charge par la Sécurité sociale
250%BR
Prothèses dentaires non prises en charge par la Sécurité sociale
200€
Implants non pris en charge par la Sécurité sociale (limité à 2 implants)
250€ par implant
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale
300%BR
Equipement auditif 100% santé
Remboursement intégral
Aide auditive CLASSE II pour les personnes de plus de 20 ans
100%BR + 300€
Aide auditive CLASSE II pour les personnes jusqu'à 20 ans inclus et les personnes souffrant d'un déficit auditif et de cécité quel que soit leur âge
100%BR + 300€
Piles, accessoires et gestion administrative
100%BR
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale ( par année civile et par bénéficiaire)
60€
Ostéopathe, acupuncteur, pédicure-podologue, étiopathe, chiropracteur, diététicien/ nutritionniste, psychomotricien, psychologue, naturopathe, hypnothérapeute, homéopathe et sophrologue...
40€ / séance, 5 séances max
En cas d’accident grave à plus de 50 kms du domicile, prise en charge du rapatriement sanitaire par le moyen de transport adapté :
• Soit vers le centre hospitalier le mieux adapté à son état de santé
• Soit vers le centre hospitalier le plus proche de son domicile
• Soit vers son domicile
Aide-ménagère (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Garde malade (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Proche au chevet (dans la limite de 80 €/nuit pour 3 nuits)
• Garde des enfants (dans la limite de 40h sur 20 jours)
• Soutien scolaire ( dans la limite de 15h/ semaine dans l’année scolaire en cours)
• Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, médecins, conseillers services en santé, conseillers en Economie Sociale et Familiale,
diététiciens et psychologues
• Un échange illimité en toute confidentialité
• Un accès par chat ou téléphone
• Le calcul de l’âge santé
• Une sélection des meilleurs programmes de coaching à prix réduit
• Des conseils santé pour rester en forme
• Les efforts récompensés par des cadeaux
• Par vidéo via angel.fr (rdv et ordonnance en ligne)
• Secret médical protégé
• Palmarès complet des cliniques et des hôpitaux établi sur des critères objectifs
• Évaluation des dépassements d’honoraires du chirurgien
• Check-list et conseils pratiques pour préparer une hospitalisation
Lexique : *BR : Base de remboursement : tarif servant de référence à la sécurité sociale pour déterminer le montant de son remboursement *MR : Montant remboursé par la Sécurité sociale. *PLV : Le prix limite de vente d'un dispositif médical correspond au prix maximum de vente à l'assuré social. Les professionnels de santé ont l'obligation de respecter les PLV tels que définis par le code de la Sécurité sociale.
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